香港中風風險評估 | 中風風險篩查及評估
中風（又稱腦血管意外，CVA）是一種嚴重的腦血管疾病，由頸部或腦部血管問題引起，導致腦部血供中斷，可能迅速造成腦功能喪失。在香港，中風是第四大死因，每年約有25,000宗個案，平均每日約68人中風。中風後果嚴重，可導致永久性神經損傷甚至死亡。但透過主動的 中風風險評估 （中風風險篩查），我們能及早發現腦血管潛在問題，評估腦血管健康狀況，並採取針對性措施，大幅降低中風發生風險。香港腦脊中風及痛症顧問（HKBSSP）提供專業的 中風風險評估 計劃，無論您是30多歲還是60歲以上，定期檢查都能幫助您掌握健康主導權。腦神經外科醫生強烈建議不同年齡層定期進行腦血管檢查，檢查頻率因年齡而異，以達到最佳預防效果。
什麼是中風風險評估？
中風風險評估 （中風風險篩查）是一項全面檢查程序，旨在識別腦血管系統的潛在弱點。中風發病率由30歲起呈指數上升，原因包括動脈老化、阻塞或先天性問題。透過詳細評估，我們能及早發現腦血管健康隱患，並針對性處理，顯著降低中風風險。
許多中風風險在發作前並無明顯症狀，因此定期篩查至關重要。我們的計劃結合臨床檢查、化驗測試及可選的高級影像檢查，提供完整的血管健康評估。建議檢查頻率如下：
| 年齡組別 | 建議檢查頻率 |
|---|---|
| 30-40 歲 | 每 5–8 年一次 |
| 40-60 歲 | 每 5 年一次 |
| 60 歲以上 | 每 3–5 年一次 |
這種有系統的 中風風險評估 有助早期發現及個人化管理，讓您防患於未然。
中風的主要風險因素
了解個人風險因素是有效 中風風險評估 的基礎。風險因素分為不可控及可控兩類。雖然部分因素無法改變，但大多數可透過生活調整或醫療干預來控制。
不能改變 不可控風險因素：
– 年齡 ：在55歲以後生活的每個十年有腦中風的機率大約增加一倍，。雖然腦中風是老年人中常見，很多65歲以下的人也中招。現在，由於生活方式的因素，年齡在30-50歲的成年人也受到影響，年輕人發病率上升。
– 遺傳（家族史） ：如果父母，祖父母，兄弟姐妹曾有腦中風的經驗, 你腦中風的風險是更大的。家族性趨勢水平通常與高血壓，高膽固醇血症和糖尿病有關。
– 性別 ：男性中風發生率較高，但女性因避孕藥、懷孕或更年期而有獨特風險。整體而言，女性中風死亡率高於男性。
– 短暫性腦缺血發作（TIA 小中風）、已往曾經中風、心臟病 例如心房顫動或瓣膜性心臟病 ：這些患者中風或者再次中風的風險顯著升高。
腦中風的危險因素：
可控風險因素：
不良的飲食習慣 — 飲食高飽和脂肪，反式脂肪和膽固醇能提高血液中的膽固醇水平。飲食高鈉（鹽）可以促進血壓升高。常餐中添加多餘的熱量可導致肥胖。此外，包含五個或更多份水果，每天蔬菜的飲食可以降低腦中風的風險。
缺乏體力活動和肥胖 — 作為不活動，肥胖或兩者都可以增加你的高血壓，高血脂，糖尿病，心臟疾病和腦中風的風險。每天試圖得到一個總活動對大多數至少30分鐘。
定期休息時間和睡眠 — 在我們的臨床經驗，最近生病，休息不足，患者比較容易腦中風，睡眠模式觸發腦中風發作的風險也存在。
吸煙 （主動和被動） -近年來，有研究表明，吸煙是腦中風的重要危險因素。香煙煙霧中的尼古丁和一氧化碳在許多方面損害心血管系統。
藥物 — 使用口服避孕藥加上吸煙會大大增加腦中風的風險。濫用軟性毒品亦存在腦中風的風險。
濫用酒精 — 酗酒可導致多種並發症，包括腦中風。過量飲酒可引起腦中風。對於那些喝酒每天不超過兩杯的人士，男性的建議每天不超過一杯，非懷孕婦女最能反映科學酒精和腦中風風險的狀態。
高血壓 — 高血壓是腦中風的主要原因（佔腦中風風險的35-50％）和腦中風的最重要的可控危險因素。許多人認為，有效的治療高血壓是一個關鍵因為它可令腦中風死亡率的加速下滑。然而，由腦中風神經外科醫生一些特殊的臨床情況發現患者與預先存在的血管狹窄如頸內動脈狹窄，需要稍高的血壓水平進行調整，。
高血脂 — 高血脂引起動脈粥樣硬化，從而增加腦中風風險 。看來，低高密度脂蛋白（”好”膽固醇）對腦中風的男人是一個危險因素，但需要更多的數據來驗證的婦女其效果。降脂藥物已經顯示了約15％，能減少腦中風的風險
糖尿病 — 進行家族病調查，糖尿病是腦中風的獨立危險因素。糖尿病增加腦中風的風險至3倍。許多糖尿病患者也有高血壓，高血脂和超重。這更增加了他們的風險。
頸動脈或顱內動脈 — 在你的脖子供應血液到大腦的頸動脈- 。頸動脈狹窄是引起動脈粥樣硬化的脂肪沉積形成斑塊縮小動脈管腔的疾病。因此，血流供應大腦受到損害，它可能會或可能不會引起症狀患者。有時小的脂肪沉積在動脈壁會移動，遠端流動和阻止腦血管，造成栓塞性腦中風。有時本病也取得了頸動脈是容易受傷（動脈夾層傷），或容易被阻塞血塊，從而導致嚴重腦中風。當動脈病發生在腦即顱內動脈狹窄的動脈內，這也將導致腦中風的類似方法。
外週動脈疾病 — 這是運載血肢體和器官的血管狹窄。它在動脈壁造成斑塊的脂肪建立。患有外週動脈疾病有頸動脈疾病或顱內血管性疾病，這引起了腦中風的風險較高。
心房顫動 — 作為常見於老年人，這種心臟節律紊亂引起的腦中風風險。心臟的上腔顫動，而不是有效地跳動，它可以供應血池和血塊。如果血塊脫落，進入在動脈導致腦，導致腦中風的血液和心房。那些與心房顫動每年有5％的腦中風風險，而這種風險是高於那些與瓣膜性房顫。[根據腦中風的風險，抗凝或抗血小板藥物是必要的腦中風預防
其他心臟疾病 — 人與某些類型的先天性心臟缺陷，心臟瓣膜病，冠狀動脈心臟疾病，擴張型心肌病（心臟擴大），心臟衰竭患有腦中風的人比那些心臟中正常的人風險較高。
結構性身體檢查與MRI中風篩查的重要性
在 中風風險評估 中，結構性身體檢查特別重要，尤其是使用MRI（磁力共振成像）中風篩查，以排除先天性和後天性異常。這項檢查能精準檢測頸動脈、椎動脈及腦血管的潛在問題，包括發育不全動脈（hypoplastic artery）、腦動靜脈畸形（AVM）、動脈瘤（aneurysm）及動脈粥樣硬化狹窄（atherosclerotic stenosis）。這些異常往往無症狀，但若未及時發現，可能導致嚴重中風事件。
磁力共振 MRI 中風篩查的優勢在於其非侵入性、高解析度，能清晰顯示血管結構，避免傳統檢查的局限。透過排除這些先天或後天異常，我們能在中風發生前採取預防措施，如生活調整、藥物治療或微創手術，顯著降低風險。腦神經外科醫生強調，定期進行此類結構性檢查，尤其是對有家族史或高危因素者，能有效預防出血性或缺血性中風，保障腦部健康。
中風預防：從評估到行動
預防勝於治療。我們的理念是以 中風風險評估 避免緊急情況發生。中風康復者復發風險高，找出並處理根本原因至關重要。傳統方法多依賴藥物，但現代腦中風神經外科利用先進影像（如MRI血管造影或腦血管造影）精準定位，防止短期復發。
有效中風預防策略：
– 健康生活方式調整 ：均衡飲食、規律運動、充足睡眠、壓力管理，控制體重、血壓及膽固醇。
– 醫療風險控制 ：使用他汀類藥物等控制高血壓及高膽固醇。
– 預防性藥物 ：如阿士匹靈、氯吡格雷或雙嘧達莫，預防血栓，尤其適用於曾有心臟問題或中風者。
– 微創血管內治療 ：
– 頸動脈支架置入（治療頸動脈狹窄）。
– Wingspan支架置入（治療中大腦動脈狹窄）。
– 微創顯微手術 ：
– 動脈瘤顯微夾閉手術（如前交通動脈瘤）。
這些措施在全面 中風風險評估 指導下，可大幅降低中風機會。我們亦強調處理先天性問題，如腦動靜脈畸形（AVM）或動脈瘤，避免出血性中風。
香港腦及中風風險評估計劃
香港腦脊中風及痛症顧問（HKBSSP）提供專屬的 中風風險評估計劃 ，全面篩查已知風險因素並有效管理。適合希望詳細了解腦血管健康的任何人，包括：
臨床檢查：
– 詳細病歷記錄。
– 量度體重、身高、血壓及BMI。
– 心電圖（ECG）。
– 由血管神經外科醫生詳細解釋結果，並進行神經系統、血管及中風風險評估。
化驗檢查：
– 全血球計算（CBC）。
– 糖尿病篩查。
– 血脂分析。
– 全肝功能。
– 腎功能。
– 痛風/尿酸測試。
– 尿液常規分析。
可選項目：
– 凝血功能測試。
– – 全面癌症指標檢測，胸部X光。
– 神經放射影像檢查（如MRI 磁力共振中風篩查），以排除血管結構異常。
根據結果，血管神經外科醫生可能建議進一步神經放射影像（如MRI）或電神經生理檢查，提供個人化預防方案。
誰應該進行中風風險評估？
任何30歲以上人士，尤其是家族有中風史、生活方式高危或有既往健康問題者，均應考慮 中風風險評估 。中風康復者更需定期檢查以防復發。勿待症狀出現才行動，早期預防可救命。
立即聯絡我們進行中風風險評估
準備好優先保障腦部健康？立即聯絡香港腦脊中風及痛症顧問（HKBSSP），預約全面 腦血管神經中風風險評估 。
– 電話 ：+852 2367 6116
– 熱線 ：+852 8107 1616
– 傳真 ：+852 2682 5216
– 電郵 ：info@brainandspine.com.hk
– 網址 ：www.brainandspine.com.hk
– 診症時間（須預約） ：星期一至五 上午10:00–下午1:00 及 下午3:00–晚上6:00；星期六 上午10:00–下午2:00；星期日及公眾假期休息。
立即預約您的檢查，邁向中風預防第一步！
