癲癇症和癲癇發作
癲癇症
什麼是癲癇發作?
- 我們的大腦神經元在正常健康的情況下會產生微量的電波活動，這些電脈衝讓不同位置的神經元能夠高度協調的相互交流。
- 癲癇發作 (seizures) 是一種因為大腦神經元突然出現異常腦電波活動而產生的神經症狀。它的出現可能代表大腦神經存在問題或患有疾病。
觸發癲癇發作的過程：
- 腦部某特定區域的神經元在無外部刺激下產生異常電波活動，該電波脈衝局部或廣泛地擴散至其他區域，進而活化其他原本處於靜止狀態的神經元。
- 此現象導致腦部神經訊號大量增加並同步放電，短暫地干擾或中斷大腦的正常功能與協調，並導致癲癇發作時的症狀。
癲癇發作時的症狀
- 癲癇發作的症狀、持續時間和嚴重程度是因應受影響的大腦區域和發作類型而異。
- 癲癇發作時的症狀取決於大腦的哪一個部位受到影響，可以有下列多種症狀的表現形式：
- 運動症狀：突然劇烈的震顫或肢體抽搐、強直陣攣性的肌肉僵硬、肌肉控制喪失（抽搐），嚴重情況下甚至會失去排尿和排便控制，即大小便失禁。
- 感官障礙：異常感覺，如刺痛、麻木、疼痛、幻覺或視覺變化。
- 自主神經變化：心跳、心率波動、出汗或噁心。
- 意識改變、行為異常：凝視或意識混亂。
- 失去意識：癲癇發作後疲憊不堪，某些類型的癲癇發作會導致完全。
癲癇發作的典型特徵
- 癲癇發作的典型特徵如下：
- 突然發作: 通常在毫無預警下突然發作。
- 持續時間短: 大多數典型的癲癇發作，持續約在幾秒到幾分鐘之間。
- 可逆轉動性：癲癇發作後，大腦通常會恢復正常功能，但有些患者可能會出現意識混亂或疲勞。
癲癇發作嚴重程度的類型
如以上所述，癲癇發作時的症狀取決於大腦的哪個部位受到影響，可以有多種不同症狀表現 (如肢體抽搐、感官異常、心跳、出汗、噁心、意識改變、行為異常、或者失去意識) 和嚴重程度。
Thank you for reading this post, don't forget to subscribe!嚴重程度主要分為兩類：
- 局部性癲癇發作: 局部性癲癇發作起源於一邊大腦的特定區域，並僅影響一邊大腦，根據意識狀態的不同，通常會根據受影響的區域產生局部或特異性的症狀可以分為：
- 局部意識障礙性癲癇發作：患者在發作期間意識清醒，症状包括局部肌肉抽搐、異常感覺或眩暈。
- 局部意識改變性癲癇發作：患者在發作時意識受到影響，可能表現為抽搐、意識模糊、凝視、反應遲鈍或短暫喪失意識。
- 全身性癲癇發作:是指異常的癲癇訊號同時影響兩邊大腦，導致廣泛的劇烈症狀：
- 失神發作：患者短暫的意識喪失，持續幾秒鐘，常被誤認為是做白日夢。
- 肌陣攣性發作：突然短暫的肢體肌肉抽搐。
- 失張力發作：肢體肌肉張力突然喪失，導致跌倒。
- 強直陣攣性發作：患者肌肉突然抽搐、肌肉僵硬、意識喪失、大小便失禁的癲癇大發作。
癲癇症 (Epilepsy)
什麼是癲癇症？
- 癲癇症（Epilepsy）是一種慢性神經系統疾病，是在沒有明顯觸發因素的情況下，在一段時間內當反覆癲癇發作。
- 癲癇症的根本原因在於大腦電波活動的長期失調，導致神經元在沒有外在刺激的情況下，反覆出現異常的同步放電，產生反覆癲癇發作。
- 根據世界衛生組織（WHO）資料，全球約有5,000萬人受癲癇影響，為最常見且重要的神經系統疾病之一，且其病患遍布各個年齡層，對公共健康和個人生活皆造成重大影響。
- 儘管癲癇症是一種常見疾病，但許多人對它的病因、症狀、診斷、治療和有效管理癲癇發作的方法缺乏了解。
- 癲癇症的正式診斷須基於患者的發作模式、頻率、潛在的病因以及相關檢查結果，並由具有專科資格的醫生作出判斷。
- 除非癲癇發作反覆發生，否則一次性的癲癇發作並不代表患者一定有癲癇。
- 因為根據醫療統計，即使是看似健康的一般人，一生中至少經歷一次癲癇發作的風險並不低，估計約為 10% 至 15%。這意味著大約七分之一人口中可能在一生中的某個時刻就有癲癇發作的機會。
- 雖然 10-15% 的人一生中可能會經歷一次癲癇發作 (seizure attack) ，但多次癲癇發作以至患上癲癇症（Epilepsy）的風險較低，大約僅為 3-5% 左 右。
- 所以，區分單次癲癇發作 (seizure) 和復發性癲癇發作是診斷癲癇症的至關重要，因為後者無誘因的反覆性癲癇發作可能涉及癲癇症（Epilepsy），是一種需要長期持續護理和治療的慢性神經系統疾病。
- 根據國際癲癇聯盟（ILAE）和世界衛生組織（WHO）的診斷標準，確診癲癇症通常要求:
- 至少有兩次癲癇發作之間的相距超過24小時
- 無誘因的癲癇發作，或是
- 具備發作的潛在風險，例如已知存在的大腦結構性異常（如腦畸形、腫瘤、外傷等）。
- 由於癲癇症屬於需要長期持續護理和治療的疾病，患者要經由專科醫生進行個人化的醫療方案，包括藥物治療、手術或其他輔助療法，以達到有效控制癲癇發作的頻率和嚴重度，改善生活質素它之目的。
癲癇發作(Seizures)和癲癇症 (Epilepsy) 的區別總結：
| 癲癇發作 | 癲癇症 | |
| 定義 | 腦部突然出現異常電活動，導致暫時性症狀 | 一種以反覆無誘因癲癇發作為特徵的神經系統疾病 |
| 發生 | 可以是單一事件 | 隨著時間的推移，多次重複發生的事件 |
| 原因 | 通常與暫時性因素或特定傷害有關 | 通常涉及潛在的慢性腦異常或遺傳因素 |
| 診斷 | 根據癲癇發作觀察和測試 | 根據癲癇病史和診斷評估顯示復發性癲癇 |
