耳鳴症狀、原因與治療 | 腦及脊椎神經外科中心
令人煩擾不安的耳鳴
耳鳴怎麼辦？耳鳴原因、症狀與治療
困擾您的耳鳴問題？了解耳鳴症狀、常見原因如頸椎間盤突出、血管異常及聽覺神經腫瘤 ？
什麼是耳鳴？耳鳴症狀有哪些？
耳鳴（tinnitus）是一種常見的聽覺問題，患者會感覺到耳朵內有嗡嗡聲、鈴聲、蟬鳴聲或類似噪音，這些聲音並非來自外部環境。耳鳴症狀可能持續性或間歇性出現，嚴重時會影響睡眠、工作和日常生活，讓人感到煩躁不安。根據統計，全球約15%的人口曾經歷耳鳴困擾，在香港亦相當普遍。
常見耳鳴症狀包括：
- 單側或雙側耳朵嗡嗡響（耳鳴嗡嗡聲）。
- 與心跳同步的脈動性耳鳴（pulsatile tinnitus）。
- 高頻或低頻噪音，如耳鳴鈴聲或耳鳴蟬鳴。
- 伴隨頭暈、頭痛或頸痛的耳鳴。
- 夜間耳鳴加劇，導致失眠。
耳鳴原因分析：從耳鼻喉到腦神經問題
耳鳴原因多樣，常見包括噪音暴露、年齡增長或藥物副作用。但若耳鳴持續未改善，需考慮腦神經或血管因素。作為香港腦及脊椎神經外科手術中心，我們專注於非耳鼻喉來源的耳鳴診治，常見腦神經相關耳鳴原因有：
- 頸椎間盤突出壓迫神經：長期姿勢不良導致頸椎退化，擠壓脊髓神經，引發耳鳴、頸痛及手臂麻痺。
- 腦血管異常（如動靜脈畸形）：血管交叉重疊造成脈動性耳鳴，伴隨心跳聲，可能增加中風風險。
- 聽覺神經腫瘤（acoustic neuroma）：腫瘤壓迫聽神經，導致單側耳鳴及聽力下降。
- 其他原因：腦腫瘤、腦膜炎或多發性硬化症等神經疾病。
如果您有「耳鳴原因不明」或「耳鳴伴隨頭痛」的困擾，建議進行磁力共振（MRI）檢查，排除潛在腦部問題。香港耳鳴治療專家提醒：忽略耳鳴可能錯過嚴重疾病警訊。如果您正搜尋「耳鳴怎麼辦」或「持續耳鳴原因」，可能是耳鼻喉問題、腦神經異常或頸椎疾病所致。及早求診香港專業耳鳴診所，能有效診斷並治療。
耳鳴治療方法：從保守療法到微創手術
耳鳴治療依原因而定，我們的腦神經外科團隊提供個人化方案，幫助患者擺脫耳鳴煩惱。常見耳鳴治療方式包括：
- 藥物治療：針對輕微頸椎問題，使用抗炎藥或神經保護劑，緩解耳鳴症狀。
- 物理治療：脊醫復健，改善頸椎間盤突出引起的耳鳴。
- 微創手術：如針孔腦血管導管術，堵塞異常血管，快速消除脈動性耳鳴。
- 放射治療：數碼導航刀（CyberKnife）針對聽覺神經腫瘤，非侵入性治療。
- 手術切除：保存聽力和面神經功能的顯微手術，適用於腫瘤病例。
患者求診後，在排除耳鼻喉等器官問題導致耳鳴的可能性後，腦神經外科醫生就會為患者詳細檢查其腦部及頸項，了解是否因為神經或血管病變而引發耳鳴。在香港腦及脊椎神經外科中心，我們的耳鳴治療成功率高，許多患者在治療後耳鳴完全消失。搜尋「香港耳鳴治療」或「耳鳴微創手術」，我們的案例分享將為您提供參考。大多數成年人一生中難免都遭遇過耳鳴問題的困擾，所幸大部分耳鳴都會在幾天或幾星期內自行消 退。但如果耳鳴的症狀持續，而且問題根源並非出於耳鼻喉部位，該如何是好？這期就讓筆者藉三 個案例分享，來與讀者解說一下吧！。
真實案例分享：成功擺脫耳鳴的患者故事
33歲林先生頸椎 間盤 突出 擠壓脊髓中樞神經
33歲任職文員的林先生一向生活健康、身體正常，唯獨在工作時偶爾有頸緊膊痛的小毛病。他最近三個月出現兩邊耳鳴的徵狀，看過了家庭醫生和耳鼻喉科醫生，雖然做了詳細檢查並且服了藥，但耳鳴還是日夜不間斷的纏擾着他。經由朋友介紹下，林先生向腦神經外科醫生求診做進一步診斷。磁力共振醫學造影顯示，林先生頸椎的第五、六和第六、七兩節頸椎間盤突出而擠壓到脊髓中樞神經，因而導致耳鳴症狀。由於情況只是輕微，並不需要動手術，只需要六個月的藥物和脊醫治療，林先生
的耳鳴症狀便消失了。六個月後的磁力共振造影結果亦顯示，他的兩節頸椎間盤突出之情況大有改善。
46歲張女士 動靜脈畸形血管交叉重疊 造成血管型耳鳴
46歲的張女士在女兒陪同下求診。困擾了她三個月的左邊耳鳴與其他一般的耳鳴不同之處，就是與心臟脈搏同步的耳鳴。臨床檢查顯示，醫生可以利用醫學聽筒在張女士左邊的頭顱和頸項上，聽到與心跳脈搏同步的雜聲，那就是典型由動靜脈畸形血管交叉重疊所造成的血管型耳鳴。
經過磁力共振血管造影檢查確診後，張女士接受了兩小時的微創針孔腦血管導管手術。腦血管外科醫生利用極微小的鈦金屬絲線圈，堵塞張女士左耳附近的不正常靜脈竇和腦動脈血管的重疊交替，以堵截不正常的動靜脈血液交叉流動，從而杜絕耳鳴。手術後一天，張女士在女兒陪同下高興的出院回家去。醫生說，除了耳鳴以外，由不正常動靜脈畸形血管而導致出血性中風的風險，亦隨之解除了。
46歲張女士 動靜脈畸形血管交叉重疊 造成血管型耳鳴
46歲的張女士在女兒陪同下求診。困擾了她三個月的左邊耳鳴與其他一般的耳鳴不同之處，就是與心臟脈搏同步的耳鳴。臨床檢查顯示，醫生可以利用醫學聽筒在張女士左邊的頭顱和頸項上，聽到與心跳脈搏同步的雜聲，那就是典型由動靜脈畸形血管交叉重疊所造成的血管型耳鳴。
經過磁力共振血管造影檢查確診後，張女士接受了兩小時的微創針孔腦血管導管手術。腦血管外科醫生利用極微小的鈦金屬絲線圈，堵塞張女士左耳附近的不正常靜脈竇和腦動脈血管的重疊交替，以堵截不正常的動靜脈血液交叉流動，從而杜絕耳鳴。手術後一天，張女士在女兒陪同下高興的出院回家去。醫生說，除了耳鳴以外，由不正常動靜脈畸形血管而導致出血性中風的風險，亦隨之解除了。
56歲梁先生罹患 聽覺神經腫瘤
56歲的梁先生是位商人，最近六個月右耳日夜不間斷的受到耳鳴煩擾，從耳鼻喉科醫生的磁力共振造影檢查顯示，其右邊聽覺神經線上長了一個五毫米的小腫瘤。雖然其他檢查亦顯示梁先生的聽覺神經功能暫時維持正常，可是醫生説隨着聽覺神經腫瘤慢慢生長，梁先生右耳的聽力會逐漸喪失。經轉介至腦神經外科後，腦神經外科醫生和梁先生商討了三個治療方案，分別是：
- 保守觀察；
- 數碼導航刀放射治療；
- 保存聽覺神經功能的腦神經外科微創手術。
雖然三個治療選項各有利弊和風險，梁先生最後還是選擇了進行微創手術。在四小時的全身麻醉下，神經外科醫生在手術中不間斷地監察着梁先生聽覺神經傳導的功能。在顯微鏡下，醫生小心翼翼地利用一至二毫米極微細的手術儀器，將五毫米的腫瘤從聽覺神經分開切除。手術後，梁先生的聽覺和面肌神經功能都能夠保持完好，他再也沒有日夜耳鳴的困擾了。
耳鳴預防與生活建議
預防耳鳴，從日常生活開始：
- 避免長時間暴露高噪音環境，使用耳塞保護聽力。
- 維持正確姿勢，預防頸椎問題引發耳鳴。
- 定期檢查腦血管健康，尤其是家族有中風史者。
- 均衡飲食，控制血壓和膽固醇，減少血管型耳鳴風險。
如果耳鳴持續超過兩週，或伴隨聽力喪失、眩暈，請立即諮詢香港耳鳴專家。
常見耳鳴問題解答（FAQ）
耳鳴會自己好嗎？
大多數耳鳴短期內可自行消退，但持續耳鳴需檢查原因，避免延誤治療。
耳鳴治療要多久？
視原因而定，輕微頸椎耳鳴可能數月改善，腫瘤或血管問題需手術，恢復快速。
香港哪裡看耳鳴最好？
推薦腦及脊椎神經外科中心，專精腦神經相關耳鳴，微創技術領先。
耳鳴會導致失聰嗎？
若因聽覺神經腫瘤未治，可能影響聽力。及早治療可保存功能。
